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健康美丽的人生

人，要有责任心，无论是事业还是生活。一个有责任心的人会是一个诚信的人，一个有希望的人，一个有成就的人。这样的人才能让家庭幸福，才能让合作伙伴有安全感，才能让朋友觉得你是一个值得信赖的人。

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糖尿病人与月饼	Posted:Oct 3, 2009 11:32 pm Last Updated:Oct 8, 2009 5:09 am 18071 Views
每年中秋过后，一些糖尿病患者血糖骤然升高，原因大都是：“到了节日，管不住嘴巴。”中秋节对糖尿病患者来说都是一次考验。那么糖尿病患者到底能不能吃月饼，怎样才能既快乐又健康地度过中秋节呢？ 1.对月饼应浅尝辄止：我们知道，月饼属于糕点，它的主要成分是面粉、白糖、油脂和配料。为了让月饼外皮酥软可口糖尿病食谱，需要在面粉中加入不少油脂，还有一些月饼使用了猪油、黄油和人造黄油，这些油脂含有大量饱和脂肪酸。同时配料中还包括高淀粉的莲蓉，高糖的枣泥和水果，高淀粉、高糖的豆沙，高脂肪、高胆固醇的蛋黄等。每100g月饼能量在300～600千卡，其中尤以松软酥甜著称的广式月饼能量最高，京式月饼最低。一个中等大小的月饼所含热量超过两碗米饭，脂肪量可相当于6杯全脂牛奶！因此无论何种口味的月饼，几乎都是高热量、高糖和高脂肪食品，糖尿病患者均不宜多吃，更不能当成正餐吃，否则定会导致血糖失控。 2.无糖月饼也不能多吃：虽然厂家都在宣传各种各样的“无糖”食品，但医学界并不承认这种说法。按照月饼的传统制作工艺，月饼是一种高油脂食品，含有很多面粉。因此，有医学专家对“无糖”月饼提出了质疑。无糖月饼使用其他甜味剂代替蔗糖制作月饼，对血糖控制有一定好处。但仍然不能改变月饼高脂肪、高热量的特点，其热量仍远远高于一般的主食，所以对于糖尿病患者来说也不能敞开吃，多吃一样会使血糖升高。 3.怎样科学吃月饼：月饼也非洪水猛兽糖尿病症状，只要享用得法，就能避免麻烦。例如，糖尿病患者少吃几口饭菜糖尿病治疗，而后享受一小块月饼，还是可以的。也就是说，若当天吃了月饼，进餐时就应减少主食及油脂的摄取量糖尿病症状，饮食以清淡为主，多吃青菜、豆类和蘑菇等高膳食纤维食品，以保持一天饮食量的平衡。此外，如果不小心月饼吃多了，还可以采取一些补救措施，如在吃月饼和家宴之后出门适当活动糖尿病症状糖尿病治疗，帮助消耗掉过多的热量。另外，节日聚餐还要注意主食、副食适当搭配。有的糖尿病患者认为，菜吃多了糖尿病饮食，少吃些饭就可以了，甚至吃很多菜糖尿病症状，不吃主食。其实，肉及炒菜所含的油脂到体内后同样会转变成糖，而且主食吃得过少还可能导致饥饿性酮症。最后，提醒糖尿病患者，节日期间不要忘记经常监测血糖，及时调整饮食及用药，过一个健康、愉快的中秋佳节。
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茶叶与枸杞不宜一起冲泡	Posted:May 21, 2009 1:46 am Last Updated:Oct 28, 2010 5:54 am 16703 Views
茶叶与枸杞不宜一起冲泡空格昨天听朋友讲，茶叶与枸杞不能一起泡着喝。回家后查阅了一些资料，果然如此，生活中的不科学确是要多留意啊！空格茶叶含有儿茶素与β-胡萝卜素、维生素C、维生素E等，多项实验证明，茶叶能清除自由基、延缓衰老、预防癌症。　　常喝茶可以防止细胞基因突变、抑制恶性肿瘤生长，降血脂、降血压，防止心血管疾病，还可以预防感冒、龋齿及消除口臭等。　　枸杞子含有氨基酸、生物碱、甜菜碱、酸浆红素及多种维生素，还含有多种亚油酸，有滋补抗衰的作用。《本草经疏》对枸杞子之功效作过较全面的论述：“枸杞子，润而滋补，兼能退热，而专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。老人阴虚十之七八，故服食多为益精明目之上品”。枸杞子泡茶喝，不但对肝肾阴虚所致的头晕目眩、视力减退、腰膝酸软、遗精等久服甚效，而且对高血脂、高血压、动脉硬化、糖尿病等也有一定的疗效。　　在办公室泡茶时，常常会再放一些枸杞一起冲泡。但是，茶叶里所含的大量鞣酸，鞣酸与枸杞中的微量元素结合成大分子，及不溶性成分的鳌合物，从而影响到有益成分的吸收，所以不能混喝。空格鞣酸为收敛剂，能沉淀蛋白质，与生物碱、甙及重金属等均能形成不溶性复合物，在大鱼大肉饱餐一顿之后也不要喝茶，茶中大量的鞣酸，会与蛋白质结合生成鞣酸蛋白，使肠道蠕动减弱，从而延长食物残渣在肠道内的滞留时间，进而导致大便干燥。所以，饱餐后最好先不要喝茶。因此建议大家：上午喝绿茶（冬天喝红茶），开胃、醒神；下午泡饮枸杞，可以改善体质、有利安眠。　红茶能暖胃、醒神，还能帮助消化，在寒冷的冬季饮用甘温的红茶是最适宜的。绿茶性味苦寒，冬天饮用易造成胃寒，还可能影响食欲。而夏季炎热时，喝绿茶正好可以取其苦寒之性，消暑解热，生津止渴。
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营养治疗（二）	Posted:Jan 15, 2008 7:13 pm Last Updated:May 21, 2009 1:16 am 18593 Views
危及人体营养状况的药物你可能总是煞费苦心地尽量安排好自己与家人每日的食谱，努力想吃得既营养丰富又全面均衡，你也很在意自己是否摄入了所有人体必需的营养素，因此你可能要定时服用外源性维生素和矿物质。完成这些事之后，你觉得自己确实已经满足了所有基本的营养需求，可以不必担心营养和健康问题了。真是这样的吗？如果你定期服用药物——无论是凭处方还是自己到药店去买——你都必须当心，因为一些药物可能会危及到你的营养状况。营养学家通过研究发现，药物和营养素之间存在着某些相互作用，这个问题通常不为人们所注意，但确实事关重大。一些药物能导致营养素从人体内流失，或是阻碍其吸收，又或是使机体无法正常将营养素转化为可利用的形态。医学专家已经确定，在最常见的25种处方药中，有19种都有可能导致人体缺乏某些营养素。孕妇、哺乳期女性还有婴儿和老年人比一般人受害更多，因而他们体内也更有可能缺乏最关键的几种营养素。怎么预防有药物引起的营养素缺乏症呢？ 1、认真阅读处方药说明书里的药物成分和患者须知。如果有什么疑问，一定要及时向医生、药剂师或营养师进行咨询。 2、一定要遵医嘱按时服药。 3、一些药物在与食物或饮料一起服用时，可能会使药效发生变化。因此一定要向医生或药剂师问清楚，你所服用的药和自己最常吃的食物（特别是当食用数量较多时）在一起会发生什么反应。 4、尽可能扩大食物范围，使自己的饮食多样化（一般日本人饮食40多种/每日），保证日常膳食营养均衡。下面表格列出一些常见处方药与营养素的相互作用表格怎么插不进去？药物种类治疗疾病属名受影响营养元素抗酸剂消化不良氢氧化铝、碳酸氢钠铝，钙，铜，叶酸抗生素细菌性感染四环素、庆大霉素镁、钾、钙抗癌药物肿瘤顺钼、氨甲叶酸镁、钙，叶酸抗凝血剂血液凝块丙酮苄羟香豆素维生素K 抗惊厥药物癫痫症，癫痫发作镇静安眠剂、苯妥英、去氧苯巴比妥维生素D、维生素K 抗高血压药高血压肼苯哒嗪维生素B6 抗疟疾药疟疾乙嘧啶叶酸利尿剂高血压、水潴留利尿磺胺、噻嗪化物、氨苯喋啶钙、镁、钾、叶酸拮抗药胃溃疡甲腈嘧啶，雷尼替丁维生素B12 降血胆固醇药物血液胆固醇过高考来替波叶酸，维生素A、维生素B12，维生素K 轻泻剂便秘矿物油、酚酞、番泻叶维生素D，维生素K、钾、钙镇定剂抑郁，睡眠问题氯丙嗪核黄素消炎药发炎肿胀阿司匹林、秋水仙碱、强的松、磺胺撒克西啶叶酸、铁、维生素C、维生素B12、钙（摘自：部分文献与教科书）
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营养治病（一）	Posted:Jan 4, 2008 10:03 pm Last Updated:Jan 29, 2008 2:13 am 17683 Views
如果有一种东西能够让你寿命更长，看上去更年轻，能够让你远离疾病，还能提高你的免疫力，少得病又能保持旺盛的生命力，那么它就会给予人一种神奇的魔力感。维生素并不是什么魔力药，但现实情况是人们几乎认为它就是。还记得药房中一列列一排排药架上种类繁多的营养素，胶囊、片剂、不同尺寸、不同颜色的瓶子，再加上极具诱惑力的外包装都让你眼花缭乱。可惜的是，维生素和矿物质不可能包治百病，但的确能治疗很多疾病。这些年的研究和科学上的新发现，使人们对这两类重要营养素的治疗作用开始寄予新的希望。据报道：伦敦的一些研究人员在180名英国企业中层管理人员中进行了一项严格的实验：两组人，一组服用多种维生素和矿物质补充制剂，另一组服用外表类似但不含这两类营养素的安慰剂。8周后，结果显示补充营养素一组的实验对象感到自己的生活质量质量提高了，而没有得到营养素补充的一组实验对象则感觉不到任何变化。这一事实让人难以置信，所有惊人效果竟只是来自于每天服用这些多种维生素和矿物质。随着越来越多严格的科学研究，逐步让人们认识到维生素和矿物质对人体健康有益。怎样安全可靠地补充维生素和矿物质？哪些维生素和矿物质能够预防、治疗或改善某些疾病？应该服用多大剂量？服用是否安全？会产生什么样的效果？一是补充营养素不能取代富含营养的食物。因为环境污染的原因，在尽可能地从食物中获取维生素和矿物质的同时，至少每天服用一些维生素和矿物质制剂，以达到治病的目的。二是在补充维生素和矿物质时，也要小心谨慎。虽然对营养素的要求是不能有任何毒副作用，但那也可能会与某些药物发生相互作用。因此，必须遵守以下规则：一、如果你正在生着重病，则必须先能接受医生的治疗，同时在相关专家或医生的监控下服用营养素。二、处于孕期或哺乳期的人在补充任何营养素前，应该先向相关专家进行咨询。三、注意你所服用营养素的日需求量，此量应该与你本人的身体状况的变化，由相关专家予以不断的调整。
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新年快乐！	Posted:Dec 31, 2007 8:16 pm Last Updated:Jan 4, 2008 10:08 pm 18275 Views
点击见喜！在2008年的第一天，谨祝福所有来访和即将来访的朋友们新年幸福快乐！
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甲壳素	Posted:Oct 16, 2007 4:13 pm Last Updated:Feb 21, 2008 5:11 am 19108 Views
甲壳素甲壳素是几丁质和几丁聚醣（几丁胺醣）的合称。几丁质(chitin)与几丁聚醣(chitosan)是一种天然无毒性高分子，并且具有生物可分解性，它的构造类似纤维素，由1000-3000个N-乙葡萄糖胺（N -Acetyl 2- Amino -2 Deoxy -d -D =Glucose或n- Acetyl -d -Glucosamine）单体以B-1,4键所构成的直链状高分子醣类。不具有毒性且可以被生物体分解，具有生物活性，被视为最具有潜力的生物高分子。在自然界中几丁质是地球上含量最丰富的胺基醣型式的多醣，含量仅次于纤维素；它主要存在于昆虫类及水生甲壳类等无脊锥动物的外壳上，以及真菌类的细胞壁，它在生物体中所扮演的角色主要是用来作为身体骨架及保护作用。几丁聚醣是几丁质去乙基醯基产物，通常将几丁质去乙醯基程度达70%以上即可变成可溶于酸性的几丁胺糖产物。也就是说：甲壳素是由虾、蟹类外壳，经过酸碱高热萃取其中几丁质、几丁聚醣。甲壳素与膳食纤维的结构相似，有促进排便，也有预防大肠癌等功效，所以在减肥过程中是不错的营养补充物。甲壳素对人体健康有下列的益处: 强化免疫力甲壳素能提高身体的免疫机能，加强免疫细胞的增殖，因此有强化免疫力的功效。日本发表的动物实验证实，甲壳素的免疫强化作用有助于减少肿瘤细胞的伤害，及促进肝脏受损细胞的新生与正常化。无毒性抗癌效果甲壳素的抗癌效果已由日本东北药科大学确认，且其抗癌效果适合生物体而无毒性反应出现。北海道大学的研究小组也发现，甲壳素有抑制恶性肿瘤细胞扩散及移转的效果。降低胆固醇甲壳素在体内以带正电的阳离子形态出现，可与胆酸和胆盐结合，因而抑制小肠对胆固醇的吸收，不但会减少胆固醇在肝脏的堆积量、也可降低恶性胆固醇(LD的浓度、提高良性胆固醇(HD的含量，因此对于预防动脉硬化及心血管疾病有很好的效果。改善消化机能甲壳素可促进肠内有益菌丛的繁殖，抑制有害菌丛的滋生，及减少大肠菌生长的机会，因此可以达到健胃整肠的功效。抑制过量摄取食盐而导致的高血压甲壳素的成份几丁质与几丁聚醣是不会被人体吸收的一种高分子聚合物。日本水产厅主导的一项研究结果显示，添加在食品中的甲壳素会被人体由于离子吸附作用而使食盐附着其上，因此保留了食品原来的风味、但又不致使食盐被人体过度吸收。所以欲控制血压的人吃了含有添加甲壳素的食品，就不会有摄取过量食盐的困扰了。减少体内重金属的积蓄重金属在体内蓄积会造成神经性病变、器官功能失调等后遗症。甲壳素可以吸附铜、镉、锌、铀等重金属，并排出体外。在环境污染日益严重的今天，甲壳素有助于体内废物的排除，而确保人体生理机能的正常运作。甲壳素的减肥作用甲壳素具有极强的吸脂减肥作用。每1克的甲壳素可以吸附越12克的各种脂肪，具有12倍的吸脂力度，就是指其本身所带的正负电离子与食物中带负电的脂肪自动附着结合，阻断脂肪分解酵素的做用，使得脂肪在肠内不被吸收而直接排出体外。甲壳素会与脂肪结合排出体外，但是不会和重要营养素的蛋白质结合，所以不会对人体造成危害。具备能让想减肥的人安心使用，又不影响养份吸收的效用，完全健康吸脂。甲壳素不同于一般减肥食品的抑制食欲，或使人造成腹泻来达成减肥效果。更甚者对于消化道还有改善代谢机能的功效。因此，甲壳素称为继蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质之后人体健康所必须的第六大生命要素。对人体具有强化免疫，抑制老化，预防疾病，促进疾病痊愈和调节生理机能等五大功能。
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给男人流泪找借口	Posted:Aug 7, 2007 10:15 pm Last Updated:Feb 13, 2008 7:52 am 19011 Views
给男人流泪找借口　　　流泪是不需要理由的。但我们还是应该为男人找一些理由，让他们重新学会哭泣，并感受哭泣给人带来的快乐。为了让男人更真实，女人更包容，夫妻更坦率，社会更和谐，男人，大胆地哭泣吧！　　理由１让眼睛明亮　　知道为什么女人在哭过之后更动人吗？因为眼睛被泪水冲洗得更加明亮啊！从医学的角度来说，眼泪是泪腺分泌的液体，它可以冲掉眼球周围的异物、刺激物以及灰尘。从生活的角度来说，流泪可以让戴隐形眼镜的人，眼睛更加滋润，不会得干眼病。　　理由２赶走坏情绪　　流泪是宣泄的好方式，泪水会将坏情绪带走。专家认为，流泪的过程不但能缓解压抑情绪，其中含有的亮氨酸－脑啡肽复合物及催乳素这两种物质，还能随着泪水的转移带走你烦闷的情绪。不过，并不是所有的泪水都能带走坏情绪的，受到洋葱气味和风沙刺激的眼泪中就没有这两种物质。　　理由３排除毒素　　眼泪对于排出体内毒素有不容小窥的作用。眼泪的９８％都是水分，另外２％是蛋白质、酶、代谢物等。当人体因为悲伤流出眼泪时，这时的眼泪是有毒的。因为人体内不能被完全分解的中枢递质会在体内引起神经冲动，这就要靠眼泪把它带出体外，也算是人体的一个排毒过程。　　理由４保护心脏　　心脏痉挛的症状是心跳加快、呼吸浅而急促、血压上升，有一种心脏闷痛、胀痛的感觉。当人有了想哭的情绪并且放声大哭时，能够在发出哭声的一瞬间把心脏压力降至最低。虽然抽泣没有匀速呼吸规则，但是对于烦闷状态下需要大量氧气的心脏来说，张开嘴巴的抽泣的确比用鼻呼吸实用。　　理由５预防溃疡　　溃疡是典型的精神紧张症状，多半是由于精神压力大导致内分泌失调引发的，如慢性胃溃疡。美国心理学家克皮尔调查了１３７人之后发现，经常哭的人患上溃疡的例子明显比不常哭的人要少得多。原因就是泪液能够把有害物质带出体外，降低浓度，精神紧张程度也会大大降低。　　结肠炎和溃疡一样，也属于内分泌疾病。因为长久压抑情绪，体内毒素积攒，导致菌群失衡引发结肠炎。　　理由６延长寿命　　专家提出，哭泣有助于延长寿命，因为哭泣是一种对压抑情绪的宣泄。人在极度悲伤时，机体各部位的功能均将受到不同程度的影响，压抑、悲观的情绪对脏器有损害作用，此时若能痛快地哭一场，把因悲伤产生的毒素通过眼泪排出来，身心就将如释重负。这也是为什么女性患老年痴呆、中风的人数比男性少，女性的平均寿命也比男性长的原因。因为女性在该哭时就哭。　　理由７防止肿瘤形成　　据了解，人在哭的时候，会不断地吸一口口短气和长气，这大大有助于呼吸系统和血液循环工作，促进消化和排泄。同时泪液的分泌还会促进细胞的新陈代谢，不让其形成肿瘤。　理由８测违禁药品　　美国杜兰大学眼泪分析实验室的专家发现，泪水中含有一种十分复杂的化学物质，它的组成会随人体感染疾病和服用药物情况的不同而变化。所以眼泪不仅能准确地反映出身体健康情况，还能作为检测运动员是否服用违禁药品的途径。　　理由９不哭的害处　　人在悲伤时不哭是有害健康，是慢性自杀。有关调查显示，长期不流泪的人，患病率要比流泪的人高一倍。而男人中的胃溃疡和精神分裂症患者大都是强忍泪水者。　　献给男人的催泪法　　如果你已很久没有流泪了，甚至忘记了眼泪的滋味，就按下面的方法催泪吧！　　第{1}步舒服地坐下，把你的手放在胸前锁骨的上方，呼吸只到手放的地方，不需要更深。第{2}步出声地急促地呼吸，倾听喘气声中的感觉，发出像婴儿一样的哭泣声。第{3}步仔细听，感觉其间的悲伤，允许自己低泣，回想伤心的往事，允许自己自然流露情绪。此外，如果你胸闷眼花、太阳穴隐隐作痛的时候，也建议你做这个练习，因为那是你压抑哭泣的信息，你积累了太多压力，才会眼花头疼。
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爱发脾气的人吃点什么好	Posted:Aug 7, 2007 10:12 pm Last Updated:Jun 28, 2008 6:55 pm 18528 Views
爱发脾气的人吃点什么好　　　现实生活中，有的人很容易发怒，周围的人都只知道此人脾气大，却很少想到此人很可能是患了一种疾病。中医将容易发怒称为“善怒”，是指无故性情急躁、易于发怒、不能自制的症状，又称“喜怒”、“易怒”，应属于疾病的范畴。　　　　中医理论认为：“肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，在志为怒。”意思是说，肝属于刚强、躁急的脏器，喜欢舒畅柔和的情绪，而不喜欢抑郁的情绪，其情绪表现主要为发怒。所以，善怒主要与肝有关，主要为肝郁气滞、肝火上炎、脾虚肝乘等三种证候。　　　　肝郁气滞所致的善怒，还同时表现为频频叹气、胸胁胀痛或串痛等症状。肝郁气滞证的病因多是郁闷、精神受到刺激或因精神创伤史所致。肝郁气滞引起的善怒，首先要通过精神养生的方法来调节神志和情志，并针对病因采取疏导的方法来进行治疗。饮食上可多吃些具有疏肝理气作用的食物，如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等。　　　　肝火上炎证所致的善怒，还同时表现为睡眠多梦、目赤肿痛、口苦口渴等症状。肝火上炎证的病因多为肝气久郁，或吸烟喝酒过度，或因过食甘肥辛辣之物所致。肝火上炎所引起的善怒，除应戒烟限酒、忌食甘肥辛辣的食品外，要适量多吃清肝泻热的食物，如苦瓜、苦菜、西红柿、绿豆、绿豆芽、黄豆芽、芹菜、白菜、包心菜、金针菜、油菜、丝瓜、李子、青梅、山楂及柑橘等。　　　　脾虚肝乘证所致的善怒，还同时表现为身倦乏力、食少腹胀、两胁胀痛、大便稀溏等症状。脾虚肝乘证的病因多是由于脾气虚弱，肝气太盛，影响脾的运行功能所致。脾虚肝乘引起的善怒要健脾理气为主，饮食上应多吃一些有健脾益气功效的食物，如扁豆、高粱米、薏米、荞麦、栗子、莲子、芡实、山药、大枣、胡萝卜、包心菜、南瓜、柑橘、橙子等食物。　　　　中医认为，过度的情绪反应会损伤人体的脏腑而引发疾病。我国传统的精神养生法对克服不良情绪有很好的效果，可通过自身的调节而平息怒气，但当情绪特别激动时，也应该通过异地发泄、理智消解、转移注意力等方法来消除怒气，使心情得以平静。
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内脏的脂肪是坐出来的	Posted:Aug 7, 2007 10:08 pm Last Updated:Aug 31, 2007 2:04 am 17714 Views
内脏的脂肪是坐出来的　　　如果一个人在日常生活和工作中是长时间坐着的，那么就得注意身体中是否有内脏脂肪的大量堆积。美国杜克大学医学中心的最新研究表明，身体锻炼可以显著减少内脏脂肪的总量，这一研究成果发表在《应用生理学》杂志上。　　什么是内脏脂肪？我们通常所说的脂肪是存在于皮肤下面的，叫做“皮下脂肪”，它让人的外形显得肥胖，同时也影响健康。而内脏脂肪位于身体内部，它围绕着人的脏器，主要存在于腹腔内(比如胃的周围)。研究表明，体内存在过多的内脏脂肪，就会增加患糖尿病、心脏病和其它各种代谢性疾病的机会，所以它被称为“危险的脂肪”。　　杜克大学的研究小组以175名成年男女作为受试者，他们的体重都超标，而且习惯于久坐不动的生活，因而他们每个人的体格检查都显示有血脂升高的问题。受试者在试验期间并不改变日常饮食，这样做的目的是观察单一的锻炼因素对他们会造成怎样的影响。在试验开始和结束时，应用计算机断层扫描来测量他们内脏脂肪的变化。　　这项研究的负责人克里思·伦茨(CrisLentz)博士说：“我们在对照组(不锻炼组)看到的结果是，在短短6个月内，他们的内脏脂肪增加了8.6%；一般锻炼组(相当于每周6次的30分钟快走)的人，能够预防内脏脂肪的增加；而进一步加大运动量(比如延长运动的时间，或者增加强度)可以消除已有的内脏脂肪。据观察，在6个月内他们的内脏脂肪水平下降了6.9%，皮下脂肪水平下降了7%。研究者同时发现，保持一定强度的运动还能防止节食者在短期的减肥成功后，出现体重回升。　　克里思·伦茨博士最终得出结论：大量的运动可以将已经存在的内脏脂肪消除掉，运动越多，内脏脂肪的减少量就越多；而一般的运动则可以使内脏脂肪停止堆积。他最后说：“反之，如果你长期不运动，那就很可能以每年增加2公斤体重的速度堆积这种危险的脂肪。”
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药物对维生素矿物质吸收利用的影响	Posted:Jun 25, 2007 8:25 am Last Updated:Jul 23, 2007 12:29 am 18866 Views
药物对维生素矿物质吸收利用的影响药物与维生素、矿物质的吸收利用之间常有双向关系：一方面，某些药物的使用常可导致机体对维生素、矿物质的需要量增加；由于药物与营养素在肠道内发生多种物理化学反应降低了维生素、矿物质或药物的吸收量，如果药物引起的营养素吸收障碍持续发生而未得到及时补充，则体内营养素将发生耗竭，这种耗竭不仅取决于药物剂量、摄入持续时间、摄人频率，还取决于是否与食物一起摄人；此外，药物还可以抑制营养素的新陈代谢或促进肾脏排泄，膳食营养素的缺乏可能导致机体免疫力的下降，这些都使机体对维生素、矿物质的需要量增加。另一方面，补充维生素、矿物质对药物的使用也有益处，如可降低某些药物的毒性，或可改善某些药物引起的维生素、矿物质的缺乏。维生素B1（硫胺素）服用襻利尿剂（如呋塞米、丁尿胺、依他尼酸）时，可丢失大量维生素B1，要注意补充富含维生素B1的食物。维生素B2（核黄素）口服避孕药者可能需要额外补充维生素B2。维生素B2具有生物碱的性质，可加速维生素C氧化而失效，不宜配伍使用。维生素E与维生素B2联合使用对降低血脂有协同作用。维生素B3（烟酸）除医嘱外，服用他汀类降胆固醇药或过量饮酒时，不能服用高剂量的烟酸，以免引起肝功能损害；除医嘱外，服用抗惊厥药（如氨甲安定、扑痫酮）时，不宜服用烟酰胺。服用抗结核药INH时，可能需要额外补充烟酸。维生素B6（吡哆素）维生素B6与镁联合使用可能对经前期综合征有效。维生素B6与维生素B12混合肌肉注射可能引起过敏性体克而死亡。服用抗结核药INH、青霉胺、肼苯哒嗪、茶碱、单胺氧化酶抑制剂时，可能需要额外补充维生素B6，但只是推荐摄入量水平；相反，高剂量维生素B6可能会干扰药物作用。除医嘱外，服用左旋多巴治疗帕金森病时，每日服用维生素B6不应超过5mg，以免诱发感觉神经疾患。维生素B12（钴胺素）有报道称白癫风可能与维生素B12的缺乏有关，若同时补充叶酸和维生素B12会有所改善。服用减少胃酸的药物时，例如H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁）、质子泵抑制剂（奥美拉唑），服用抗痛风药秋水仙素、降糖药二甲双胍，或者接受二氧化氮麻醉时，都能导致胃内盐酸分泌减少，降低了维生素B12的来源——蛋白质在胃内的消化，从而发生维生素B12轻到中度的缺乏，应给予补充。补钾时可能需要额外补充维生素B12。服用大剂量的维生素C可能破坏肝脏对维生素B12的合成。一般认为每日服维生素C0.5g以上，应注意防止维生素B12缺乏，否则可导致巨细胞性贫血。此外，维生素C为强还原剂，可使维生素B12效价降低，临床配伍应加注意。生物素治疗癫痫发作时，需要额外补充生物素以增强抗癫痫药的疗效，但仍给予营养学会制定的推荐摄入量水平；过量的生物素反而会影响癫痫的控制，且服用时必须与抗癫痫药间隔2~3h左右。叶酸叶酸与维生素C同时使用易发生氧化还原反应，叶酸被还原裂解，特别在酸性环境中分解更快，从而导致两药作用减弱；临床用于治疗贫血时，两药不宜同时服用。同时补充叶酸、维生素B6和维生素B12能有效地降低血中同型半胱氨酸的水平，而血中同型半胱氨酸水平的降低又能使心脏疾病的发生率降低一半左右。大剂量的叶酸可能有助于服用口服避孕药的妇女宫颈（显微镜下）恢复正常。使用水杨酸偶氮磺胶略院治疗Crohrl病、结肠炎或其他肠道疾病时，常可影响叶酸的吸收，导致叶酸缺乏而贫血。故建议补充叶酸或者采用高叶酸饮食。治疗癫痫服用苯妥英钠时可引起叶酸缺乏，需要更多的叶酸，但叶酸过多又会影响抗癫痫药物的治疗效果，导致癫痫发作，因此必须在医生指导下使用。服用阿司匹林、抗生素、制酸剂等药物或雌激素替代疗法时，需要额外补充叶酸。降胆固醇的药物消胆胺、降胆宁长期应用时可使体内叶酸储备量减少，也需要额外补充叶酸。因类风湿关节炎、幼年型类风湿关节炎或银屑病服用氨甲喋呤时，补充叶酸有益，可同时给予。其他原因而服用氨甲喋呤时，除非医生允许，否则不能同时服用叶酸。同时服用叶酸和胰酶制剂可能引起吸收不良，服用时间至少应间隔2h。维生素C（抗坏血酸）联合使用多种抗氧化剂包括维生素C能延缓已发生的黄斑退行性变。维生素C与氨茶碱合用可增加氨茶碱的解离度，使茶碱排泄增加，血茶碱浓度下降，故不宜与氨茶碱配伍应用。维生素C也不宜与碱性药物（碳酸氢钠、谷氨酸钠等）、核黄素、氯丁醇及含铜、铁离子的溶液配伍，以免因中和作用而减弱或失去效用。维生素C能促进铁的吸收，但大剂量的维生素C可引起过量的铁吸收，尤其是某些疾病本身可促使体内储存过量的铁。维生素K3有氧化性，与维生素C合用可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。维生素C还可影响食物中维生素B12的吸收和利用，造成维生素B12的缺乏，同时可增加维生素B1的需要量。维生素C与维生素P或维生素E合用可协同提高口服雌激素制剂的生物利用率；而雌激素则可增加维生素C的降解，并抑制其在肠道吸收。大剂量维生素C（每天3g）能增加血中对乙酰氨基酚的水平，但在疼痛或感冒，单次或短时间服用对乙酰氨基酚时则不至发生副作用；而每天服用对乙酰氨基酚或者伴肝肾疾病时，同时应用大剂量维生素C不仅可能增加药物对肝肾的损害作用，而且可引起对乙酰氨基酚中毒。大剂量维生素C可使体液及尿液酸化，酸性尿可增加四环素、青霉素G、氨苄青霉素、先锋霉素I及Ⅱ等抗生素在尿中的抗菌活性，提高其对泌尿系统感染的疗效。反之，酸性环境能降低庆大霉素的抗菌效能口长期应用皮质激素可致皮下组织疏松，易引起出血，而联用维生素C则可促进细胞间质合成，对激素性皮下出血有防治作用。维生素C能拮抗缓激肽和组织胺的作用，直接作用于支气管的β受体，扩张支气管，抑制组织胺引起的支气管痊孪；从而与扑尔敏、非那根等抗组胺药起协同作用，增强抗组胺药物治疗过敏性支气管哮喘的疗效。维生素C能拮抗氯丙嗪的某些中枢抑制作用，而大剂量维生素C与氯丙嗪合用对精神分裂症有协同作用。大剂量维生素C还可能会降低华法令或肝素的抗凝作用应尽量避免同时使用。维生素A 老年人服用降胆固醇的药物如消胆胺时，可能需要服用更多的维生素A。治疗痤疮而使用异维A酸时，不宜同时补充维生素A，否则将增加两者的毒性。服用抗惊厥药的孕妇应在医生指导下选择是否服用维生素A制剂，以免造成胎儿畸形或者肝脏损害。维生素A能增加华法令的抗凝作用，故应在医生的监察下服用维生素A补充剂。长期大量服用维生素A或进食动物肝脏可引起维生素A中毒，联合应用维生素C可减轻维生素A中毒所引起的溶血及其他症状。大剂量维生素E对维生素A有拮抗作用，使视力减退，应适当补充维生素A。维生素D 补充含维生素D的钙剂可能有益于预防多囊性卵巢综合征。服用抗癫痫药物（如苯妥英钠等）时，可能需要额外补充维生素D。服用钙通道阻滞剂时，除非有医嘱，不宜服用高剂量的维生素D，尤其是与钙剂同时服用时。服用噻嗪类利尿剂时，除非有医嘱，不要服用钙和维生素D补充剂。降胆固醇的药物（如消胆胺）可使维生素D储备量减少，需要额外补充。维生素E 孕妇每日补充维生素E（400IU／d）和维生素C（1000mg／d）能显著降低先兆子痛的发作。大剂量维生素E可干扰维生素K的代谢，从而增强一些药物（如双香豆素）的抗凝作用，因而手术前后两周尽量不要大剂量补充维生素E（最好先征求医生意见）。使用化疗药物时，服用维生素E前应征求医生意见。维生素E有助于减少酚噻嗪类药物的副作用。口服降血糖药物时，高剂量维生素E可能使血糖下降过低，需要调节药物剂量。维生素E和维生素C等抗氧化剂与降胆固醇药物合用时，可干扰降脂药物提高HDL的能力，故不宜合用。维生素K 使用抗凝药物华法令时，除非医嘱，不宜服用维生素K补充剂或者摄人富含维生素K的食物，因两者均有抗凝作用。服用头孢类或其他抗生素时，需要补充更多维生素K。服用抗惊厥药（双苯丙脲、抗痉挛量的苯巴比妥）时，孕妇需要更多维生素K以保护胎儿。降胆固醇药物（如消胆胺）长期应用可降低体内维生素K的储备，需要额外补充。钾使用治疗高血压或心脏病的血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（如卡托普利）时可能需要限制钾盐的摄入，不宜同时使用钾剂或含钾的替代品。服用襻利尿剂或噻嗪类利尿剂时常可造成钾的丢失，应增加钾的摄人，补钾时还应增加锰和维生素B12的摄入。钙每天补充1000mg钙和500IU维生素D可逆转由于使用强的松等皮质类固醇药物引起的骨质丢失，并重建骨质网。补充含维生素D的钙剂可能有益于预防多囊性卵巢综合征。高钙膳食可明显抑制铁的吸收，且存在剂量反应关系，但其作用机制尚不明。动物实验表明：膳食铁摄入低时，高钙补充可危及铁的吸收，高钙膳食对大多数成人的铁代谢没有影响，而对于铁需要量明显增加的孕妇、生长期儿童、以及正在接受补铁治疗的贫血患者的铁生物利用率的影响还需进一步研究证实。高钙膳食还能降低锌的生物利用率，钙和锌在肠道内有拮抗作用。一些代谢研究表明，高钙膳食可影响锌净吸收率和锌平衡。大剂量钙剂也能潜在影响镁的吸收。肾功能正常和轻度降低的人额外补钙，其镁吸收和血镁降低，但体内镁的保留不变，故高钙不会影响镁水平，但应注意高钙对特殊人群（如肾功能受损、糖尿病和镁耗竭者）镁水平的不良影响。大剂量钙剂也能减少磷的吸收。醋酸钙和碳酸钙是肠腔中有效的磷结合剂，高钙可减少膳食中磷的吸收，但尚未见高钙与磷耗竭或影响磷营养状况的证据。镁维生素B6与镁联合应用可能对经前期综合征有效。镁与磺酰脲类降糖药物合用时，常可导致血糖明显降低，需调节药物剂量或在医生指导下服用。服用噻嗪类利尿剂、口服避孕药、钾剂、锰剂或者采用雌激素替代疗法时，应增加镁的摄入。镁可影响四环素类或奎诺酮类抗生素、ACEI、苯妥英钠、H2受体拮抗剂或锌剂等药物的吸收，故服用这些药物时，与服用镁的时间至少应间隔2h，以避免吸收障碍。铬铬可以显著改善血糖，在使用口服降糖药或胰岛素时，可减少这些药物的用量，但应在临床医生监督下服用铬剂。铬还可用于治疗药物（如皮质类固醇等）引起的糖尿病。服用β受体阻滞剂的患者，铬可增加其HDL水平，降低胆固醇和甘油三脂。服用碳酸钙或制酸剂时，可影响铬的吸收，应增加铬的供给量，并且服用铬剂时与这两种药物间隔至少2h。铜锌和铜互相竞争吸收，所以在补充锌时，还应摄人足够的铜。补充铁剂、镁剂或大剂量维生素C时，应额外增加铜的摄入，且服用时与这些药物应间隔2h。口服避孕药可提高铜在体内的水平，通常口服避孕药时，不需要额外补充铜。铁维生素C能促进铁的吸收，但大剂量的维生素C可引起过量的铁吸收，尤其是某些疾病本身可促使体内储存过量的铁。服用四环素或奎诺酮类抗生素、ACEI、左旋多巴、甲状腺激素、钙剂或镁剂等影响铁吸收的药物时，与服用铁剂时间至少应间隔2h，避免铁吸收障碍。服用降低胃酸的药物（如H2受体拮抗剂）时，应增加铁摄人量以促进铁吸收。非甾体类抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛）可致胃肠道出血的危险性上升，需每日进食富含铁的食物，防止贫血。锰补充铁剂、铜剂、锌剂、镁剂或钙剂时，应增加锰的摄入，反之亦然口服用降低胃酸的药物（如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等）时，应增加猛摄入量。硒服用降低胃酸的药物（如H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等）时，应增加硒摄入量。锌锌可干扰青霉胺、四环素和奎诺酮类抗生素等药物的吸收，故服用这些药物时与补充锌剂至少应间隔2h。服用制酸药、ACEI、口服避孕药或采用雌激素替代疗法时，应增加锌的摄入量。补充锌剂时，也应增加镁和铜的摄入量，因为锌可干扰他们的吸收。锌也会影响铁的吸收，一旦明确存在铁缺乏，应立即同时补铁。保钾类利尿剂（如氨氯吡咪）可明显降低锌的排泄，如果在服用该药的同时服用锌，可引起体内锌的积聚，导致一些毒性副作用，因此在没有医生允许下，不应同时服用。
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